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张灿玾恶露不绝和肝理脾方的配方组成、作用与功效、适应症

【配方组成】当归10g,白芍10g,白术6g,茯苓6g,柴胡6g,薄荷5g,牡丹皮5g,栀子5g,枳壳6g,陈皮6g,半夏6g,甘草3g北京军海癫痫病医院

【适应证】肝脾失和,小产后下血,淋沥不止,气短心悸,舌淡,苔薄,脉沉迟弦数,重按无力.

【张氏临证心得】曾治于某之妻,中年,荣成海崖村人.

小产后,下血较多,且淋沥不止,时恶心厌食,寒热往来,气短心悸,头眩目痛,经静脉滴注葡萄糖后,自觉稍壮,心中每有烧灼感,精神与身体疲乏无力,时已一月有余,舌淡红,苔白薄,脉沉迟弦数,那家癫痫病医院好重按无力,尺脉弱甚.据其脉证,当为肝、脾有损,当以和肝理脾为法.处方:当归10g,白芍10g,白术6g,茯苓6g,柴胡6g,薄荷5g,牡丹皮5g,栀子5g,枳壳6g,陈皮6g,半夏6g,甘草3g.水煎温服.

复诊:服上方两剂后,寒热未再发作,恶心减,食欲增,而血水仍时下不止,是肝、脾之气已有所理顺,然中气虚陷,不能载血上升,加以冲、任损伤,血不归经,当以升提中气为主.处方:炙黄芪10g,党参10g,白术10g,当归10g,陈皮6g,柴胡10g,升麻3g,苍术10g,白芍10g,薏苡仁10g,甘草6g,生姜3片,大枣3枚(去核).水煎温服.治疗颠痫需要多少费用>

【解读赏析】方名为编选者暂拟.产后恶露不绝、恶露不净就是产后3周以上,仍有阴道出血.常见于组织物残留,可因妊娠月份较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内.此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛,或是宫腔感染,可因人流后洗盆浴,或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染.此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高.抑或是宫缩乏力,可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤儿童患上癫痫病如何治疗气血,致使宫缩乏力,恶露不绝.

发病机制主要是冲任为病,气血运行失常所致,其病因主要是气虚、血瘀、血热.患者素体虚弱,或孕期饮食伤脾,或产时失血耗气,或产后劳倦过度伤及中气,气虚统摄无权,冲任不固而致恶露不绝;产后血室正开,寒邪内侵胞宫与血相结,寒凝血瘀,或七情所伤,气滞血瘀,或气虚运血无力,余血滞留为瘀,或胞衣残留,影响冲任,总之,瘀血不去,新血不得归经而出现恶露不绝,素体阴虚,产时失血伤阴,营阴更亏,虚热内炽,或产后过服辛燥之品,或感受热邪,或肝郁化热,均致血热扰于冲任,造成恶露不止.

方取丹栀逍遥散,稍加疏利肝脾气机之哪里治癫痫效果好药,意图调肝和脾,疏肝解郁,清热调经止血.斯病往往初起未能及时治疗,迁延日久,一者病家自误,未能急医,二者为医者所误,遂致肝、脾、心三脏俱伤,胞宫与冲、任二脉均损,盖肝既不能行藏血之功,脾亦不能尽统血之责,久则损心,伤及中气,中气下陷,血尤下行,且由胞宫及冲、任受损,则血气妄行,抉水气外出,淋沥不断,身体及精神无血气之养,心衰惫难支.首用丹栀逍遥散加陈皮、半夏者,实则合二陈汤意.次用补中益气,待病有转机,又以胶艾四物、归脾、生脉以善其后,故云治久病、杂病、疑难病或已迭医多方经治罔效者,处方宜合方、复方,假以时日,非一方一剂一朝一夕可速康复.

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